Fråga:
Jag är en kvinna på 62 år som alltid känner mig varm och svettas väldigt lätt, mycket mer än mina arbetskamrater. Vill helst sitta med öppet fönster hela tiden. Jag tar östrogen sedan tio år tillbaka. För ett år sedan gick jag ner till ett lågdospiller. Det var då det blev värre.
Jag har även tagit prover på sköldkörteln, men den fungerar som den ska. Om jag råkar ha en för varm tröja på mig blir det outhärdligt och jag får svettningar över hela kroppen. Samma sak på natten, jag måste ha mycket svalt i sovrummet, och ett tunt täcke, men ändå sticka ut ben och fötter för att bli avkyld.
Vad är det för fel på mig? Ska jag be att få högdosöstrogen igen? Vågar jag ta mer östrogen? Jag har ett psykiskt rätt stressigt arbete som gör att jag ofta går på högvarv. Kan svettningarna bero på stressen?
Melina
Svar:
Visst kan stressen ha betydelse för dina svettningar, men den är förmodligen inte hela orsaken. Jag antar att dina besvär kommit i samband med övergångsåldern. Svettning liksom sömnbesvär och humörpåverkan är vanliga anledningar till att man vill pröva östrogen. Det har tydligen också haft bra effekt för dig.
I dag rekommenderas att man försöker hålla behandlingstiden så kort som möjligt, cirka 5 år, och ta en så låg dos som möjligt. Men alla klarar inte av att trappa ner eller ta bort östrogenet, utan behöver det långt upp i åren. Man måste ju väga livskvalitet och nytta med östrogenet mot de eventuella risker som kan finnas med behandlingen – hjärt- kärlsjukdom, bröst- eller livmodercancer. Riskökningarna är små, och man kan definitivt ha koll på och förebygga dem.
Det är inte alltid lätt att i fall som ditt säga vad som beror på vad. Du sover dåligt för att du är varm, men kanske är du varm för att du aldrig får varva ner och sova ordentligt?
Att ämnesomsättningen är kollad är viktigt, och jag är säker på att man även följer ditt blodtryck och blodsocker.
Jag vet ju inte hur du lever i övrigt; om du är överviktig, äter regelbundet och varierat och motionerar tillräckligt mycket. Motionen är viktigast i sammanhanget: om du ger dig tid att motionera dagligen, minst en halvtimme, gärna mer, kan du lättare varva ner från jobbet, få en minskad svettning på sikt och dessutom sova bättre.
Ett tips är också att ha lätt och luftigt material i kläderna och ha byte med till jobbet. Man kan också i stället för eller förutom deodorant använda antiperspirant som stänger svettkörtlarna – fråga på apoteket. Bara att känna sig fräsch minskar också stressen.
Om du trots mer motion och lite mindre stress inte mår bättre, tala med din läkare om din östrogenbehandling. Det finns flera alternativ och lösningar att pröva.
Gunilla
